PROBLEMATICA REEMERGENŢEI BOLII LYME ÎN PERIOADA 2009-2011 ÎN JUDEŢUL SIBIU
Rezumat:
Boala Lyme prezintă o recrudescenţă în ultimii 3 ani, cu creşterea incidenţei la nivel naţional, de la 0,5%000 loc în 2009 la 1,5%000 loc în 2010, respectiv la 16,3%000 loc în judeţul Sibiu, în 2010, adică o incidenţă cu peste două deviaţii faţă de media naţională. Ne-am propus analiza epidemiologică, clinico-biologică şi terapeutică a cazurilor spitalizate în perioada 2009-2010 în Clinica Boli Infecţioase Adulţi. Cele mai multe cazuri au fost diagnosticate şi spitalizate în 2010, pacienţii fiind confirmaţi serologic prin Direcţia de Sănătate Publică. Au fost înregistrate mai multe cazuri la genul feminin (sex ratio 1:1,61), în mediu urban (71 cazuri), în sezon cald (iunie şi iulie), la pacienţi care recunosc momentul transmiterii bolii în 77,45% din cazuri. Eritemul migrator a fost prezent la 67 cazuri, asociat cu febră, adenopatii satelite, cefalee, vertij, prurit, astenie, polimiozită, manifestări dispeptice. Stadiul al doilea s-a diagnosticat la 24 pacienţi, cu manifestări articulare, respectiv şi cardiovasculare (6 cazuri). Al treilea stadiu, cu afectare neurologică s-a diagnosticat la 37 pacienţi, 2 cazuri cu meningită, 6 pacienţi cu leziuni demielinizante confirmate prin RMN, un accident vascular ischemic, nevrită optică (4 cazuri). Din punct de vedere biologic, 3 cazuri au prezentat leucopenie, 6 leucocitoză, 26 pacienţi aveau sindrom inflamator prezent. Tratamentul bolii Lyme, s-a efectuat cu aminopeniciline, Cefuroxim sau Ceftriaxon; Doxiciclina s-a administrat în stadiul primar ca monoterapie sau pentru consolidarea răspunsului terapeutic al primei scheme.Abstract:
Lyme disease, has a recurrence in the last three years, with an increased incidence at an national point from 0.5%000 in 2009 to 1.5% 000 in 2010, respectively up to 16.3% 000 in Sibiu county in 2010, an incidence of over two deviations from the average at an national level. We proposed to make an epidemiological, biological, clinical and therapeutic analyze of hospitalized cases in the Department of Infectious Diseases County Hospital Sibiu between 2009-2010. Most cases were diagnosed and hospitalized in 2010, patients were confirmed serologically by the Public Health Department. There were more female patients (sex ratio 1:1,61), from urban areas 71 cases, in hot season (June and July) from patients who recognize the moment of transmission of the disease (in 77.45% of cases). Migratory erythema was present in 67 cases, associated with fever, satellite adenopathy, headache, dizziness, pruritus, asthenia, polymyositis and dyspeptic symptoms. The second stage was diagnosed at 24 patients with articular manifestations and cardiovascular (6 cases). The third stage was diagnosed with neurological manifestation at 37 patients, 2 cases of meningitis, demyelinating lesions confirmed by MRI at 6 patients, 1 ischemic stroke and optic neuritis (4 cases). 3 cases had showed leukopenia, 6 leukocytosis and 26 patients had inflammatory syndrome. Treatment of Lyme disease was performed with aminopeniciline, cefuroxime and ceftriaxone, doxycycline was administered as monotherapy in the primary stage or for the consolidation of the therapeutic response for the first treatment scheme.
articol integral în limba română (.RO) |
articol integral în limba engleză (.EN) |